血氣分析的臨床應用情況,這三種分析常見!

動脈血氣分析:

動脈血氣分析能准確反映氧合情況(如PaO2和血紅蛋白氧飽和度,無論是通過血氧儀計算還是直接測量)、通氣狀態(PaCO2)和酸堿平衡(BE和pH)。normal blood gas levels但需要指出的是,臨床上也可以通過脈搏血氧飽和度來評價氧合,但要注意其局限性。例如,當羧基化和變性血紅蛋白、嚴重貧血和血管收縮存在時,嚴重病例可能會影響監測結果。

中心靜脈血氣分析:

雖然使用中心靜脈血氣分析來評估氧合情況有其缺點,但是這可以通過氧合監測來補救。與動脈血中含氧量分析比較,靜脈血 pco2、 be 與動脈血 pco2、 be 有良好的相關性(靜脈血比動脈血高3ー5mmhg,高1ー2mmol/l)。因此,吸入和代謝狀態可以通過中心靜脈血氣分析和脈搏血氧飽和度評估。此外,中心靜脈血氣分析提供了中心靜脈氧合作用,這是一個非常敏感的指標變化,在呼吸,血液動力學,和代謝穩態。的確:

因此,肺功能、血流動力學、代謝或氧氣輸送的任何變量的變化都會影響中心靜脈血氧飽和度(SatvO2)。其實SatvO2並不能告訴我們哪個系統受損了(它是非特異性的),但是它可以對全身的變化做出快速反應(它是高度敏感的)。因此,監測已經監測脈搏氧飽和度的患者的中心靜脈血氣分析可以提供比動脈血氣分析更多的信息。

雙血氣分析(同時進行動脈和中心靜脈血氣分析)

通過雙重血氣分析,可以得到一些重要的數據變量。在這裏,我們評估了肺的分流和死腔通氣。

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